《森田疗法指导——神经症克服法》， [日]高良武久著，王祖承、陆谢森、陈幼寅译，上海交通大学出版社，定价：40.00元

    本书分为五个章节，书中所介绍的森田疗法是由森田正马创立的独特的心理疗法，作者高良武久教授对神经症实施这一疗法已积累了40年的临床经验，他以神经症多位患者从患病到治愈的亲身经历为主要线索，详细叙述了神经症疗法的方式与效果。
  
    森田疗法，限定于这类神经症中，适应相当于称为“神经质症”的一类患者。而且作为对这些症状最有效的疗法，森田正马本人冠之为“针对神经症的特殊疗法”。
    但是，森田的这个称为“神经质”的用语，并非指一种疾病状态，而一般容易作为表示“性格，气质”的用语来理解。所以下田光造（1885—1978，九州大学精神科教授，后任鸟取大学校长）把这称为“疑病气质”，有学者称之为“森田神经质”，而我则以“神经质症”为用语。
    神经质症是神经症的一种，具有“神经症”的共有特征，而其中只有“神经质症”才拥有的特征又是什么呢？我认为大致如下：
  
    （1）神经质症患者，本人对克服症状，回归正常生活具有强烈的欲望。这些患者有想把自己身上的弱点或者自以为病态的方面千方百计去除以求恢复正常的愿望。因此他们主动积极地接受治疗，或者会尝试各种各样的修养方法。这点和狭义上的精神病者以及异常性格者不同。不过，尽管具有神经质症状但意志薄弱者，因为缺乏治疗意愿而仍然难以治疗。

    （2）神经质症患者对自己的症状具有反省和判断能力。这条和前条（1）有密切的关系，一般神经质症患者都有强烈的内省倾向，所以常常仔细检点自己的身心状态。并且倾向于自我防卫，用不安的眼光来审视自己，甚至把谁都存在的普遍现象感受为病态。可以说他们的疾病意识特别强烈。

    （3）神经质症的发病起因，具有正常心理学能充分理解的性质，期间看不到难以理解的心理飞跃。

    神经质症的症状是正常人在某个场合都会经历的事却被他们拘泥住而成为症状，追溯心理变化过程，正常人都会有种“哦，原来如此“般的可以理解的性质。举例说，有个学生被老师点名回答问题，因为紧张一下子脸红了，由此被同学嘲笑，从而就开始了红脸恐惧。回顾这样的发病经过，具有正常人能理解的症状性质。而相对于精神分裂症患者的幻觉妄想等，超越出了健康正常人的理解范围，正常人会感到其症状的离奇。

    （4）神经质症所具有的内在适应不安（疑病性基调），遭遇某个动因体验而诱发，通过精神交互作用，自我暗示，精神拮抗（抵抗），思想矛盾或者防御单纯化等一系列的心理作用而发展固定成为心因性的疾病。

    （5）神经质症的症状带有许多主观虚构性。患者的症状带有很多主观渲染的色彩，常显示出与客观事实不同的地方。
  
    （6）神经质症患者虽有非社会倾向，但没有积极的反社会性表现。神经质症患者因为囿于各种症状，其活动受到了限制，程度严重者落伍于一般的社会人群，但充其量也只能说是有非社会倾向。比如说因为社交恐惧就躲避与人接触；因为心脏神经症而不能随意外出等，呈现出显著的非功能性现象。但这类患者也没有出现积极的犯罪者，这点上看出他们的素质中不具备反社会的因素。只是有时欲望不满足要发泄，对家人有某种程度的反抗行为，那也不过是“家中称王”而已。

    （7）神经质症患者身上不显示出本质性的智能障碍和情感迟钝。神经质症者由于症状不能称心如意的学习，有时学习成绩不好，因为注意力不集中，考试考的不好等，这都是表面的现象，是症状的干扰妨碍了原本智能的发挥。这点可以从治愈后学业成绩大大提高的事例上得到佐证。另外，他们和器质性脑损伤、精神分裂症不同，没有本质性的情感迟钝现象。

    本文摘自《森田疗法指导——神经症克服法》

来源：《新华书目报》2015年3月12日