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在近年来的医患关系事件中,耳鼻喉科是暴力伤医的频发科室之一。这主要是因为耳鼻咽喉疾病主要体现在面部,患者对治愈的期望值较高。事实上,受国内医疗科技水平的限制,耳鼻咽喉科在大多数医院属于小科,在一定程度上影响了它的发展。但它同时又是医院外科的重要科室之一,从图书出版情况来看,有关图书普遍注重精深与精细兼具、专业与实用并重。
如果按照类别划分,耳部常见疾病有耳聋、耳鸣等,这方面的图书有广东科学技术出版社的《糖尿病性耳聋》,重庆大学出版社的《中耳实用解剖学》,北京大学医学出版社的《耳外科学》等。
鼻部常见疾病有酒糟鼻、鼻息肉、鼻窦炎等,相关图书有人民卫生出版社的《鼻炎和鼻窦炎患者必读》,江苏科学技术出版社的《慢性鼻炎鼻窦炎》等。
相对的,咽喉部常见疾病则更多样,有咽异感症、慢性咽炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎等。这方面的图书有四川科学技术出版社的《咽喉疾病内镜诊断与鉴别诊断》,人民军医出版社的《咽喉疾病防治康复指导》,金盾出版社的《慢性咽炎治疗良方》《咽炎防治问答》等。
由于面部疾病有着“牵一发而动全身”的关系,市场上的大多数图书是针对耳鼻咽喉综合系统内容来进行解析的。
耳鼻咽喉科学领域是开展中西医结合工作较早的学科之一,但是,在理论体系上实现中西医融会贯通、推陈出新的难度甚大,尽管这一目标又是中西医结合工作者努力奋斗的长远目标。人民军医出版社的《耳鼻咽喉科中西医诊疗套餐》从临床诊疗实用需求出发,重点突出了西医、中医、中西医结合的诊断要点、治疗的一般原则和用药的基本规律,并推荐1~3种治疗方案以供选择。
一些中医学耳鼻咽喉类图书按照整体结合,局部分类的解析方式,为读者提供理论借鉴和操作思考的空间。比如安徽科学技术出版社的《中西医结合眼耳鼻喉口齿科临床手册》和中国中医药出版社的《中西医结合耳鼻咽喉科学》。前者对于少数简单的疾病,仅介绍诊断与治疗知识;对中医文献中缺乏记载的疾病,仅从西医角度介绍;而对个别西医无确切疗效的疾病,主要介绍中医治法;对少数内治效果不确切的疾病,仅介绍外治方法。后者是全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材。《中西医结合耳鼻咽喉科学》一书的编辑表示:“我们在编写过程中,依据能合则合、不能合则分的原则,在尽最大努力以促进两种医学实现不同程度结合的前提下,仍然保留了许多中、西医理论分别介绍的惯用做法,以期为学生提供分类治疗的实用性解析和思考。”
不过,耳鼻咽喉的中西医结合也需要医学工作者按照病理进行分析,只有“对症下药”才能起到应有的疗效。很多专家表示,耳鼻咽喉相关治疗方式以外科手术较为多见,出版社在出版相关医学图书时,将手术与麻醉作为重要的出版内容,而这类书都以引进版图书为主要组成部分。这类书的作者也都是来自国际上相关权威机构、领域,享有盛名的学者或知名临床专家,内容包括理论和实践两方面的详细阐述。如北京大学医学出版社有限公司的《中耳乳突显微外科学(第2版)》,人民卫生出版社的《耳廓手术学(翻译版)》,世界图书出版公司引进版《耳鼻咽喉科手术麻醉》等都是经典作品。
随着科技的进步与发展,医学各科相互渗透和促进,拓展了耳鼻咽喉科的范畴,头颈外科,喉显微外科,嗓音与言语疾病科,小儿耳鼻咽喉科等的出现,大大丰富了耳鼻咽喉科的内容。然而,无论这类图书怎样拓展,在耳鼻咽喉科医疗暴力频发的现实条件下,如果在专业技术读物中能相应增加一些心理卫生知识,或者在出版选题中增加耳鼻喉科心理知识,可能会增强相关医学工作者的使命感和责任感,同时也能提高医学工作者的安全意识和正确处理问题意识。
来源:《新华书目报》2014年03月27日
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