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医学教材市场稳中求变

记者：刘颖

2005-01-05 16:28:26 来源：

　编者按 医学教材出版近几年整体市场走势稳定，人卫社以绝对优势牢牢占据着市场老大的地位。而新力量的加入和发展使第二集团出现调整。中医药社、高教社、协和医科大学社、北京大学医学社、科学社和人民军医社迅速发展，而医药科技社、上海科技社、辽科社等依然保持着稳定的规模，但增长势头明显受到影响。

　长久以来，医学教材市场以量大而稳定一直是整个医学出版中的最大亮点。自从医学教材出版放开后，各个医学专业出版社都在参与教材出版，人民卫生出版社教材一统天下的局面正在被逐渐改变。
　进入2004年，医学教材市场走势依然保持着一贯的稳定风格，随着高校扩招和从业人员数量稳步增长，人民卫生出版社以绝对优势牢牢占据着市场老大的地位。而原先的第二集团已经初步分化出来，高等教育出版社、北京协和医科大学出版社、北京大学医学出版社、人民军医出版社、中国中医药出版社和科学出版社迅速发展，而中国医药科技出版社、上海科技出版社等依然保持着稳定的规模，但增长势头明显受到影响。
　根据统计，到2000年卫生队伍总量已超过559万人，其中卫技人员449万人，医生207．6万人(医师160．3万人)、护士126．7万人。而近几年的高校扩招、教学改革和医学领域不断出现的新学科也给医学教材市场注入了新的活力。2002年5月颁布的《中国医学教育改革和发展纲要》中明确对近期国内的医学教育层次结构调整提出了要求：压缩中等教育，调整专科教育，积极发展本科教育，加速发展研究生教育。计划到2005年，我国医学本专科教育(含高等职业技术教育)由1999年的35％提高到52％，研究生教育由1999年的近3％提高到8％，中等教育由1999年的62％减少到40％。到2015年，本专科教育(含高等职业技术教育)提高到60％，研究生教育提高到12％；中等教育减少到28％。在这样的不断调整的背景环境下，医学出版者都对教材市场寄予期望，认为“尽管有实力强大的领跑者，但是市场依然有空间”。

　市场格局调整
　近三年来，医学教材出版市场的新进入者往往为平静的市场增添不少亮色。2004年，人民卫生出版社、高等教育出版社生命科学分社、北京大学医学出版社、科学出版社医学分社等推出的新教材都为100多种，规模差距不大。相比人卫社全面涉及医学教材各个层次的全面开拓战略，第二集团主要竞争者在切入市场时，思路略有不同，突破领域也有所差异。高教社、北大医学社、协和大学社今年的出版重心略偏向本科及研究生教材，科学出版社大力推高职高专教材，中医药社以中医药教材和职业考试教材为特色，人民军医出版社则重视中小市场中的潜力，如成人教育、乡村医生培训等。
　正如高教社生命科学分社首席策划张好说，“既然我们是后来者，那么我们就着眼做出与众不同的东西来。”活跃的第二集团推动着整体出版水平提高，它们和人卫社一起给医学教材带来了许多新的思路。在内容编写体例上注重针对不同层次读者的需求，科目设置、内容链接图文并茂；在装帧上，双色印刷、彩色印刷、配教学光盘逐渐成为潮流。
　人民卫生出版社的优势主要缘于其50年来积累的丰富教材运作经验，内容质量稳定，适合教学。该社今年的“五年制第六轮教材”“五年一贯制的护理及配套教材”“卫生管理本科教材”“乡村医生培训教材”等为重点系列。此外，“十五规划教材”中医学类教材有50％以上都在该社出版。该社医学教育分社副社长杨晋说，“教材出版是一个系统工程”。该社在2000年成立医学教材教学研究会，聚集了全国一流的专家学者，成为保证质量的前提，此外选题、发行等各环节控制严格，已经形成良性循环。
　北京大学医学出版社背靠国内排名第一的医科大学，外版教材数量比较多。近几年一直保持了高速发展的态势。今年，该社率先推出了国内第一套八年制教材。同时，该社的五年制本科教材全面完成，另有国家“十五”重点教材27种。在可供品种上，缩小了与领先者的差距。据介绍，明年该社还将推出大批教材，其中包括相当数量的与国际知名出版机构合作的优秀教材。
　2002年，国内高校教材出版的最重要力量高等教育出版社成立生命科学分社，启动医学教材出版。2003年，该分社的产品开始投放市场。2004年，该分社已经出版近200个医学教材新品种。今年，该社主推八大系列医学教材，包括“全国高等学校医学规划教材”“全国高等学校医学规划教材(成人教育)”“全国高职高专医学规划教材(护理专业)(湖北试验版)”“普通高等教育‘十五’国家级规划教材”“全国高等学校医学规划教材配套教材”“面向21世纪课程教材”等。这些教材各有特色，如《外科学》有7位院士参与编写，《解剖学》每章增加“临床链接”便于读者接触提前接触到临床实践，《诊断学》为彩色印刷等。
　相比之下，人民军医出版社在学校和作者方面的资源都有限，而军医大学系统又在缩减当中，因此优势不多。2002年该社成立教材策划中心后，策略是从渠道入手，注重挖掘特色，用快速反应加强对一些中小规模的院校的服务力度，挖掘一些小市场中的潜力。比如该社近两年出版的成人教育教材，专升本教材、中医院校改革，“乡村医生培训教材”等，此外就是为主流教材配教辅和习题。
　而地方科技社总体感觉在医学出版上的力度在下滑，辽宁科技出版社、上海科技出版社和扛苏科技出版社在地区性教材上依然有比较强的实力。
　近年，配光盘成为医学教材出版的一大变化。北京大学医学出版社的光盘中包含教学课件、专业发言、形体图片等。高教社今年出版的重点教材都配有光盘，目的是补充主教材内容，有的光盘中有电子教案，有的则是给学生使用的数据库、习题库和图片集。人卫社的“五年制第六轮教材”中也有五六种新教材配了光盘。该社医学教育分社副社长杨晋认为，配光盘如果单纯把文字转变为光盘，意义不大，最好是对教材有一定补充作用。此外，双语教材、双色和彩色教材也有增加的趋势。

　新空间在哪里?
　“医学出版是个很特殊的市场，现在大的领域已经被瓜分得差不多了。而且教材投入大，贸然进入未必有好的收成。”这是很多进入者的现实困难，由此，出版者普遍关注新的市场空间，期望借助快速的反应获得更大的发展。
　北京大学医学出版社社长陆银道认为，医学教材在未来十年将迎接面临全面升级，参与者可以从行业发展和政策中找到可能的发展空间。中国医师协会日前公布的《中国医师人力资源发展研究阶段性报告》说，中国医师人力资源面临数量不平衡的问题。如医护比例失衡，全国去年医护比例为1：0．67，远低于1：2的发达国家水平；学科比例失衡，口腔、妇产、检验、护理、放射卫生、预防保健等方面人力资源短缺；教育比例失衡，基层医疗单位整体素质较低，城市社区和农村乡镇卫生院分别有五分之一和三分之一以上没有专业学历；卫生行政管理人员尚缺乏现代管理知识。全国高、中、初三级卫生技术人员构成比远低于世界卫生组织制定的中等发达国家标准；而预防、保健和专科防治机构的卫生人力只占不足7％；缺少全科医生和护士以及信息、电脑、生物工程等非卫生类应用人才。这些领域都将成为教材的发展空间。“还要多关注社会热点带来的空间”，人民军医出版社教材策划中心主任丁金玉说，比如非典过后社会对传染病非常关注，促进了相关专业和教材市场的发展。
　杨晋认为，医学领域新的专业层出不穷，这些新领域成熟后就成为新教材的出现地。比如该社去年推出的传染病培训教材销售十多万册。今年有12所高校被批准设立八年制医学专业，因此，这一领域也将成为教材竞争的一个新层次。人卫社也在运作相关教材，准备明年整体推出。此外，医学教材改革也给教材编写带来新的空间。比如高校加强医德教育，医学人文等课程的设置都是新教材的空间。张妤认为，国外知名出版机构在华设立分支机构，与国内出版者的合作呈现加强趋势，这种交流将促进医学图书向更高层次发展。
　但是出版者认为，目前市场的“乱”及“教材叫好不叫座”等问题还会在一段时间困饶出版者，成为出版者发展的障碍。有出版者强调，医学出版是人命关天的行业，不是每个出版社都有出版的资质。今年甚至有专家给教育部写信提出“三乱”：学制乱(从两年到八年都有)、出版乱、教材乱。在乱市中，一些教材出现叫好不叫座的情况。出版者一方面检讨自身市场营销和培训工作，另一方面也期望政府部门建立完善教材的评估评审工作，减少重复出版和低水平重复。

来源：《中国图书商报》2004－12－31

本版责编：江蕾

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